1. はじめに

加齢に伴うたるみやシワを改善するフェイスリフト手術は、若返り治療として非常に人気があります。フェイスリフトにはさまざまな方法がありますが、近年注目されている方法としてDeep Planeリフトが挙げられます。

このコラムでは、Deep PlaneリフトとSMASリフトの基本的な違い、手術方法、効果、メリット・デメリットについて詳しく解説します。

2. SMAS（スマス）とは？

SMAS（Superficial Musculoaponeurotic System）とは、皮膚の下にある筋膜層のことを指します。この層は、様々な層とつながっており、顔の表情や皮膚の張りに重要な役割を果たしています。

• SMAS層は皮下脂肪の下に位置しており、筋肉の上層を覆っています
• 加齢によりSMAS層がたるむと、顔全体のたるみやシワの原因になる
• SMAS層を引き上げることで、より自然な若返り効果が期待できる

3. SMASリフト（SMAS Lift）とは？

SMASリフトは、SMAS層を引き上げてリフトアップを図るフェイスリフト術です。

🔹 手術方法

1. 耳の周囲を目立たないようにデザインして切開
2. 皮下脂肪を剥離してSMAS層を露出
3. SMAS層を縫合・引き上げて固定
4. 余分な皮膚を取り除いて縫合

🔹 効果

✅ 皮膚だけでなく、皮下組織や筋膜まで引き上げるため、自然な仕上がり
✅ ホホの弛みを引き上げやすい
✅ ダウンタイムはDeep Planeリフトよりは短い

🔹 メリット

✔ 効果が比較的長く持続（約5～10年）
✔ 自然な仕上がり
✔ 比較的侵襲が少ない

🔹 デメリット

❗ 皮膚の剥離範囲が広いため、内出血や腫れが出る
❗ 深部組織までアプローチしないため、重度のたるみには効果が限定的

4. Deep Planeリフト（Deep Plane Lift）とは？

Deep Planeリフトは、SMASリフトよりもさらに深い層（SMAS層の下層）にアプローチする手術方法です。皮膚、皮下脂肪、SMAS層を一体化して引き上げるため、より強力なリフトアップ効果が期待できます。

🔹 手術方法

1. 耳の周囲を切開
2. 皮膚、皮下脂肪、SMAS層を一体として挙上
3. SMAS層の下の層（Deep Plane）で剥離を進める
4. リガメントを切り離して、引き上げて固定
5. 余分な皮膚を取り除き縫合

🔹 効果

✅ SMASリフトよりも強力な引き上げ効果
✅ 頬のボリュームアップ効果も期待できる
✅ 法令線やゴルゴラインに対して特に有効

🔹 メリット

✔ 効果が非常に長く持続（約10～15年）
✔ 頬のボリュームを維持しつつ自然な仕上がり
✔ 重度のたるみに対しても効果がある

🔹 デメリット

❗ 侵襲度が高く、ダウンタイムが長い（約2～4週間）
❗ 血管や神経に近いため、ダメージのリスクがある
❗ 熟練した医師でないと施術が難しい

5. SMASリフトとDeep Planeリフトの比較

6. どちらが適しているか？

✅ SMASリフトが適している人

• 40代～50代の軽度～中程度のたるみ
• ダウンタイムを短くしたい
• 自然な仕上がりを求める

✅ Deep Planeリフトが適している人

• 50代以降の重度のたるみ
• より長期的な効果を求める
• 頬のボリュームも改善したい
• 骨切り手術後の弛み（骨切りの際にリガメントを剥がされている可能性があるため）

7. まとめ

• SMASリフトは、比較的浅い層（SMAS層）にアプローチし、自然な仕上がりが特徴
• Deep Planeリフトは、SMAS層よりも深い層にアプローチし、より強力で長期的な効果が得られる
• 加齢の程度や希望する効果によって、適したリフト法を選択することが重要

自分に合ったリフト方法を選ぶためには、信頼できる専門医とのカウンセリングが不可欠です。どちらの手術もリスクとリターンを理解した上で、慎重に選択しましょう。